慢性前列腺炎久治不愈的原因有哪些?
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慢性前列腺炎久治不愈的原因有哪些呢?慢性包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染,以逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。
非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化,导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现,而且常合并精神心理症状的疾病,临床表现多样。
慢性前列腺炎治疗原则
慢性细菌性前列腺炎:治疗以口服抗生素为主,选择敏感药物,疗程为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,可改用其他敏感抗生素。可选用 -受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相关的症状。
慢性非细菌性前列腺炎:可先口服抗生素2~4周,然后根据其疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。推荐使用 -受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛,也可选择植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等改善排尿症状和疼痛。
前列腺的组织结构改变
慢性前列腺炎可导致前列腺体内血管闭塞、腺体实质的纤维化与疤痕形成、腺体萎缩变硬或水肿,甚至钙化及结石形成,使药物治疗很难在前列腺内达到有效的药物浓度,病原体可以在局部大量繁殖和扩散,进一步加重了局部炎症反应、腺管闭塞范围和纤维化程度。
前列腺炎的病因复杂多样
除细菌感染外,自身免疫反应或免疫异常、盆底精神肌肉紧张、前列腺内的尿液返流、物理损伤、前列腺结石、炎症、长期充血、尿酸异常、尿道狭窄、精睾肥大、前列腺增生、食物过敏、真菌或病毒感染等也是造成前列腺疼痛和炎症反应的重要因素,前列腺周围组织器官,肌肉和神经功能障碍也可能导致前列腺炎的病理改变。
不良生活习惯的持续存在
许多前列腺炎患者的发病就是因为在生活中存在许多不良的习惯,如生活中不讲究卫生,有不洁史、频繁性交或、酗酒或大量食用刺激性食物,长距离骑车或久坐、局部不注意保暖等多种因素均可造成患者前列腺长期充血,诱发慢性前列腺炎,并最终使其久治不愈。而且这些患者患病后及治疗期间,不良生活习惯可能仍然存在。
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