委托方

居间方

合同编号

签订地点

签订时间     年  月  日

合同有效期限  年  月  日

居间方受委托方的委托，双方就委托事项协商一致，签订本合同。

第一条 委托事项（需具体约定所委托的是提供订约机会，还是媒介合同的成立，以及委托事项的具体要求）

第二条 居间报酬的计算方法与支付时间和方式

第三条 保密内容

第四条 违约责任

第五条 其他约定事项


委托方                             居间方

单位（人）名称或个人姓名           单位（人）名称或个人姓名

地址：                             地址：

法定代表人或委托代理人：           法定代表人或委托代理人：

电话：                             电话：

电报挂号：                         电报挂号：

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