│货载│　　　│单　位　├────┼──┬─────┼──┬─────┤ 
│单事│　　　│（公章）│　　　　│费率│金额（元）│费率│金额（元）│ 
│位项│　　　│　月　日│装　卸，├──┼─────┼──┼─────┤ 
│　　│　　　│　　　　│包干费　│　　│　　　　　│　　│　　　　　│ 
│　　│　　　│　　　　├────┼──┼─────┼──┼─────┤ 
│　　│　　　│　　　　│港务费　│　　│　　　　　│　　│　　　　　│ 
├──┴───┼────┼────┼──┼─────┼──┼─────┤ 
│水记　　　　│承　运　│　　　　│　　│　　　　　│　　│　　　　　│ 
│运载　　　　│日　期　│总　计　│　　│　　　　　│　　│　　　　　│ 
│部事　　　　│　　　　├────┴──┴─────┴──┴─────┤ 
│门项　　　　│（港印）│金额（大写）　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
│　　　　　　│　　　　├──────────────────────┤ 
│　　　　　　│　　　　│核算员：　　　　　　　复核员：　　　　　　　│ 
└──────┴────┴──────────────────────┘

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