│首批被保险项目运至工地日期　│　　　　　　　年　月　日　　　　　　　│ 
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│　　 建筑、安装工程期限　　 │　　　　　　自　年　月　日　　　　　　│ 
│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　至　年　月　日　　　　　　│ 
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│　　　　　　　　　　　　 保险项目和保险金额　　　　　　　　　　　　 │ 
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│　　　　　保险项目　　　　　│保险金额│费率‰│免赔额│　特别约定　│ 
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│(1)建筑安装工程(包括永久和临│　　　　│　　　│　　　│　　　　　　│ 
│时工程及物料)　　　　　　　 │　　　　│　　　│　　　│　　　　　　│ 
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│(2)安装工程项目　　　　　　 │　　　　│　　　│　　　│　　　　　　│ 
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│(3)场地清理费　　　　　　　 │　　　　│　　　│　　　│　　　　　　│ 
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│(4)被保险人在工地上的其它财 │　　　　│　　　│　　　│　　　　　　│ 
│产(列明名称)　　　　　　　　│　　　　│　　　│　　　│　　　　　　│ 
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