来源:互联网 发布时间:12-26
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“保证续保审核是控制风险的最后关口,需要对三年的审核期严格把关,否则保险公司的风险很大。”泰康人寿健康险管理中心李良军告诉记者。保险公司目前主要是运用现有的资料,可能的手段如体检、健康告知等,做出是否接受保证续保申请的判断。但往往保险人与被保险人之间信息不对称,被保险人若故意隐匿其健康状况,保险公司常束手无策,只能寄望于事后的风险控制,这也是健康险风险高,容易出现争端的原因之一。
实际上保险公司从严核保,筛选行业优质客户进入保证续保,不仅是出于保险公司稳健经营、控制风险的目的,也是为了维护全体被保险人的利益。健康险是以人群的发病率为精算基础,假如被保险人的人群发病率高于精算时设定的发病率,保险公司势必提高保费以免亏损,付出代价的最终是被保险人,这对全体被保险人而言是极其不利的。然而要真正做到从严核保实属不易,保险公司还需要在长期的实践中摸索一套行之有效的办法以解决这一难题。
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