臀位分娩是怎么回事
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臀位分娩是怎么回事呢?臀位分娩是胎儿臀部先娩出,胎头后娩出,臀部的周径小于胎头的周径,未经充分扩张的宫颈可容胎儿身体通过,但胎头则不易通过。
臀位分娩时胎头必须在胎体娩出后数分钟内娩出,胎儿颅骨变形以适应产道的时间不足,不利于胎头通过产道。
臀位胎头俯屈不充分,胎头通过骨盆的经线增长,容易受阻。
臀位分娩脐带受压或脱垂几率增加,使胎儿易缺血缺氧。为避免新生儿窒息,需在臀部娩出后尽快娩出胎头,一般不超过8分钟。
臀位分娩易发生胎儿窘迫、新生儿窒息、大脑镰或小脑幕撕裂、颅内出血、臂丛神经损伤等并发症。臀位分娩产伤的发生率很高,在困难的分娩中,新生儿损伤的发生率为20%,即使分娩较顺利亦达3.5%;其中,最严重的损伤是颅内出血,发生率较头位高 10倍,是臀位新生儿死亡的主要原因之一。另一方面,如果脑部缺氧时间过久而发生脑实质的弥漫性出血,可带来终生的后遗症。此外,还有所谓“微小脑损伤”,往往在幼儿时期由于阅读、写作、理解以及交流等智力表现落后于正常儿童而被发现,发生率是头位分娩2倍。
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